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就診前是否必須預(yù)約?就診時我需要出示什么?
是的,就診必須提前撥打全齒健的熱線電話400-082-9998(工作日9:30-18:00)進行診所的選擇和預(yù)約。一旦選擇了一個診所品牌并前往就醫(yī)后,不得再轉(zhuǎn)至其他品牌。持被保險人投保時所用的有效證件就醫(yī),無需攜帶保單。
本款產(chǎn)品使用年齡是否有要求?
凡出生滿60天至85周歲(含)的自然人,均可作為本保險的被保險人。
保險限額是每次的賠償限額還是保險期限內(nèi)總賠償限額?
保險限額是指保險期限內(nèi)的總賠償限額。
本款產(chǎn)品有自費比例么?
本款產(chǎn)品的保健治療和意外治療沒有自費比例,基礎(chǔ)治療的自費比例為10%,復(fù)雜治療的自費比例為30%,這部分費用需要您自行承擔(dān)。
保險是否設(shè)有免賠額?
保險無免賠額,但有相應(yīng)的賠償限額。在賠償限額內(nèi)的醫(yī)療費用無需客戶支付,由保險公司和診所直接結(jié)算。限額內(nèi)的自付部分和超出限額的部分,由客戶自行負擔(dān)。超出限額部分享受9折優(yōu)惠,在口腔診所直接自行支付即可。
如何區(qū)分保健治療、基礎(chǔ)治療、復(fù)雜治醫(yī)和意外治療?
保單條款后所附《泰康齒科醫(yī)療保險保障計劃表》為框架診療碼分類表,各家醫(yī)療機構(gòu)實際使用的《泰康齒科醫(yī)療保險保障計劃表》均以此為基礎(chǔ),但會有所細化。若二者存在差異,理賠結(jié)算時保險人將以保險人指定的實際就診醫(yī)療機構(gòu)的《泰康齒科醫(yī)療保險保障計劃表》為準。
保險投保成功后,什么時候可以使用?
本產(chǎn)品無等待期,保單生效后即可使用。
每次診療之后,是否需要我墊付醫(yī)療費用后向保險公司索賠?
持被保險人投保時所用的有效證件就醫(yī),在保險責(zé)任范圍內(nèi)且在賠償限額內(nèi)的醫(yī)療費用(除限額內(nèi)自費部分),您不需要墊付,由口腔診所直接與我司結(jié)算。
每次治療后是否需要我整理診療資料向保險公司申請賠付?
無需被保險人向保險公司辦理任何索賠手續(xù)或提供資料,這也是我們齒科醫(yī)療產(chǎn)品的理賠直付特色和優(yōu)勢
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