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中文无码精品a∨在线观看不卡_泰康團體意外險-泰企?!F體意外險
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泰企?!F體意外險 (為老板減負 為員工謀福利)

  • 1-4類(lèi)職業(yè)專(zhuān)屬,16-69歲可投保,3人起保
  • 保額最高70萬(wàn),可附加猝死責任
最低 24.5 元/人起
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適用范圍:中小型企業(yè),雇員年齡16-69周歲; 保險期限:1年;銷(xiāo)售范圍:中國大陸(除港澳臺);保單形式:電子保單 紙質(zhì)保單

保險責任:請閱讀《團體人身意外傷害保險A款(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)》、《附加團體意外傷害醫療保險A款(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)》、《附加團體猝死保障保險B款 (互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)》、《團體交通工具人身意外傷害保險 (互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)》、《投保須知》

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本產(chǎn)品將職業(yè)分為1-4類(lèi) (查看職業(yè)類(lèi)別) 查詢(xún)職業(yè)

注:

1)本產(chǎn)品團體人身意外傷害保險為必保責任,投保人可選擇加保附加團體意外傷害醫療保險、團體交通工具人身意外傷害保險和附加團體猝死保障險。

2) 年齡小于60歲可保猝死責任。

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特別約定

1、本產(chǎn)品由泰康在線(xiàn)財產(chǎn)保險股份有限公司承保。

2、本產(chǎn)品的投保年齡范圍為16周歲(含)到69周歲(含)。其中66周歲(含)至69周歲(含)人數不得超過(guò)總人數的10%。

3、在本合同簽訂時(shí)被保險人不得少于 3 人。

4、同一保障期間內,本產(chǎn)品每名被保險人限投一份,超出部分無(wú)效。

5、本保險僅承保1-4類(lèi)職業(yè)人員,投保時(shí)需按實(shí)際職業(yè)類(lèi)別【職業(yè)分類(lèi)表】投保。若出險時(shí)被保險人所從事的職業(yè)高于保單載明的職業(yè)類(lèi)別,保險人不承擔保險責任。

6、如被保險人單位員工涉及特種作業(yè)崗位,須持有特種作業(yè)證書(shū);在發(fā)生特種作業(yè)操作引起的意外事故時(shí),投保人或被保險人應配合保險公司提供特種作業(yè)證書(shū),未能提供特種作業(yè)證書(shū)的,保險公司不承擔保險責任。未取得對應的特種作業(yè)證書(shū)進(jìn)行特種作業(yè)操作引起的意外事故,保險公司不承擔賠償責任。特種作業(yè)的相關(guān)定義以國家最新的《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓考核管理辦法》為準。

7、若發(fā)生保險事故,投保人、被保險人或受益人應當在24小時(shí)內向本公司報案,報案服務(wù)電話(huà):95522-3。因延遲報案影響保險人查勘、定損的,保險人對于無(wú)法核實(shí)的部分不承擔賠償責任。

附加團體意外傷害醫療保險A款(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)

8、被保險人因在中國境內遭受意外傷害事故,并因該事故為直接且單獨原因導致在條款約定的醫院接受治療,對于被保險人實(shí)際發(fā)生的、符合當地社會(huì )基本醫療保險范圍內的醫療費用,保險人在扣除約定的免賠額后,對剩余部分的醫療費用,經(jīng)社會(huì )基本醫療保險、公費醫療、工作單位、侵權人或侵權責任承擔方、保險人在內的任何商業(yè)保險機構、政府機構或者社會(huì )福利機構等其它途徑(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“其他途徑”)結算或補償的,意外傷害醫療保險金賠償比例以約定為準;未經(jīng)其他途徑結算或補償的,意外傷害醫療保險金賠償比例以約定為準。

9、除緊急搶救外,被保險人均應在二級以上(含二級)公立醫院(不含國際醫療及特需部)或保險人認可的醫療機構就診。北京平谷區、密云區、懷柔區、天津濱海區、靜海區下轄的各醫療機構,河北省承德市興隆縣中醫院不在保險公司認可醫院范圍內(包括醫療費用報銷(xiāo)責任和醫院住院津貼責任),即上述地區醫療機構的發(fā)票保險公司不予理賠。 如投保團體意外傷害住院津貼,需含有此特約:

10、意外住院津貼保險金日額以約定為準,免賠天數為3天,在保險期間,無(wú)論被保險人一次或多次接受住院治療,保險人對被保險人在每一保險期間內單次給付天數以90天為限,累計給付天數以180天為限。住院津貼的免賠天數為3天。

團體交通工具人身意外傷害保險(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬

11、本產(chǎn)品僅承保被保險人乘坐指定公共交通工具內發(fā)生的保險事故,公共交通工具具體包括飛機,火車(chē),地鐵、輕軌,輪船,市內公共汽車(chē)、電車(chē),出租汽車(chē)(含網(wǎng)約車(chē)),長(cháng)途公共汽車(chē),旅行社客車(chē)及機場(chǎng)公共汽車(chē)。被保險人離開(kāi)合同約定的交通工具期間發(fā)生的事故,保險人不承擔保險責任。

附加團體猝死保障險B款 (互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)

12、本產(chǎn)品年齡小于60周歲的可加保附加團體猝死保障險。

13、本附加條款所承保的猝死責任是指表面健康的人因潛在疾病、機能障礙或者其他原因在出現癥狀后48小時(shí)內發(fā)生的非暴力性突然死亡。猝死的認定以醫院的診斷和公安部門(mén)的鑒定為準。被保險人在保險期間開(kāi)始前罹患的已知或應該知道的既往疾病及并發(fā)癥所引發(fā)的猝死,保險人不承擔保險責任。


免除責任

投保前請仔細閱讀以下除外責任及保險條款中的責任免除部分,以下為部分保險責任免除條款,全部免責條款詳見(jiàn)保險條款。

團體人身意外傷害保險A款(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)

第六條 因下列原因造成被保險人身故或傷殘,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人故意自傷或自殺,但被保險人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;

(三)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、食物中毒、猝死;

(五)被保險人接受整容手術(shù)及其他內、外科手術(shù);

(六)被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動(dòng)或設有獎金、報酬的體育活動(dòng);

(十)被保險人非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)保險事故發(fā)生地相關(guān)政府部門(mén)登記許可的交通工具。

第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、傷殘的,保險人也不承擔給付保險金責任:

(一)戰爭(無(wú)論宣戰與否)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;

(二)被保險人從事違法、犯罪活動(dòng)或在逃期間、被依法拘留、服刑期間;

(三)被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間,被保險人精神和行為障礙(以世界衛生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國際統計分類(lèi)》第十次修訂版(ICD-10)為準)期間;

(四)被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)合法有效行駛證的機動(dòng)車(chē)期間;

(五)被保險人感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋?。ˋIDS)期間;

(六)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動(dòng)、武術(shù)比賽、探險活動(dòng)、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險運動(dòng)期間;

(七)未取得對應的特種作業(yè)證書(shū)進(jìn)行特種作業(yè)(特種作業(yè)的相關(guān)定義以國家《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓考核管理規定》為準)操作期間。

(八)未取得高處作業(yè)證書(shū)進(jìn)行高處作業(yè)(按《高處作業(yè)分級》(中華人民共和國國家標準GB/T 3608-2008),凡在墜落高度基準面2以上(含2米)有可能墜落的高處進(jìn)行的作業(yè)屬于高處作業(yè))操作期間。

附加團體意外傷害醫療保險A款(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)

第六條 因下列情形之一導致被保險人支出醫療費用或住院治療的,保險人不承擔賠償或者給付保險金的責任:

(一)?投保人的故意行為;

(二)?因被保險人的挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(三)?在中國境外的國家或者地區接受治療;

(四)?未書(shū)面告知的既往癥;

(五)?療養、康復治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝假肢、非意外事故所致的整容手術(shù);

(六)?被保險人參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動(dòng)或設有獎金、報酬的體育活動(dòng);

(七)?被保險人非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)保險事故發(fā)生地相關(guān)政府部門(mén)登記許可的交通工具;

(八)?被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;

(九)?被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(十)?核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染;

(十一)?恐怖襲擊。

第七條 被保險人在下列期間遭受意外傷害導致發(fā)生醫療費用或住院治療的,保險人不承擔賠償或者給付保險金責任:

(一)戰爭(無(wú)論宣戰與否)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;

(二)被保險人從事違法、犯罪活動(dòng)或在逃期間、被依法拘留、服刑期間;

(三)被保險人醉酒或受毒品、管制藥品的影響期間;

(四)被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛、或駕駛無(wú)合法有效行駛證的機動(dòng)車(chē)期間;

(五)被保險人感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋?。ˋIDS)期間;

(六)被保險人作為職業(yè)運動(dòng)員在參加訓練或比賽期間;被保險人作為軍人(含特種兵)、警務(wù)人員(含防暴警察)在訓練或執行公務(wù)期間;

(七)被保險人從事潛水、跳傘、攀巖運動(dòng)、探險活動(dòng)、武術(shù)比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車(chē)等高風(fēng)險運動(dòng)期間。

附加團體猝死保障保險B款(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)

第六條 因下列原因造成被保險人身故、傷殘的,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人離開(kāi)合同約定的交通工具期間發(fā)生的事故;

(三)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;

(四)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(五)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;

(六)被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;

(十)被保險人從事高風(fēng)險運動(dòng)或活動(dòng);

(十一)被保險人參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動(dòng)或設有獎金、報酬的體育活動(dòng);

(十二)被保險人因精神錯亂或失常而導致的意外;

(十三)被保險人非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)保險事故發(fā)生地相關(guān)政府部門(mén)登記許可的交通工具;

(十四)被保險人嚴重違反道路交通安全管理部門(mén)關(guān)于安全駕駛或者承運部門(mén)關(guān)于安全乘坐的規定。

第七條 被保險人在下列期間遭受意外傷害導致身故、傷殘的,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)戰爭(無(wú)論宣戰與否)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;

(二)被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛、或駕駛無(wú)合法有效行駛證的機動(dòng)車(chē)期間;

(三)被保險人醉酒或服用、吸食、注射毒品、管制藥品的影響期間;

(四)被保險人被事故發(fā)生地司法當局拘禁或被判服刑期間。

團體交通工具人身意外傷害保險(互聯(lián)網(wǎng)專(zhuān)屬)

第六條 因下列原因造成被保險人身故、傷殘的,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)投保人的故意行為;

(二)被保險人離開(kāi)合同約定的交通工具期間發(fā)生的事故;

(三)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;

(四)因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(五)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;

(六)被保險人未遵醫囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染等放射性污染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施;

(十)被保險人從事高風(fēng)險運動(dòng)或活動(dòng);

(十一)被保險人參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動(dòng)或設有獎金、報酬的體育活動(dòng);

(十二)被保險人因精神錯亂或失常而導致的意外;

(十三)被保險人非法搭乘交通工具或搭乘未經(jīng)保險事故發(fā)生地相關(guān)政府部門(mén)登記許可的交通工具;

(十四)被保險人嚴重違反道路交通安全管理部門(mén)關(guān)于安全駕駛或者承運部門(mén)關(guān)于安全乘坐的規定。

第七條 被保險人在下列期間遭受意外傷害導致身故、傷殘的,保險人不承擔給付保險金責任:

(一)戰爭(無(wú)論宣戰與否)、軍事行動(dòng)、暴動(dòng)或武裝叛亂期間;

(二)被保險人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛、或駕駛無(wú)合法有效行駛證的機動(dòng)車(chē)期間;

(三)被保險人醉酒或服用、吸食、注射毒品、管制藥品的影響期間;

(四)被保險人被事故發(fā)生地司法當局拘禁或被判服刑期間。

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拒保職業(yè)

以下僅列出1-4類(lèi)職業(yè)中的拒保職業(yè),5-6類(lèi)全部拒保,全部職業(yè)請參考《職業(yè)代碼表》
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理賠指南

一、理賠報案指引:

發(fā)生事故后24小時(shí)內通過(guò)“泰康在線(xiàn)保險”“微信公眾號”→“我的服務(wù)”→“我要理賠”進(jìn)行報案。

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理賠入口:

“泰康在線(xiàn)保險”“微信公眾號”→“我的服務(wù)”→“我要理賠”。

“泰康在線(xiàn)APP”→“我的”→“理賠”→“理賠申請”→“我要理賠”。

審核:工作人員會(huì )在接收審核材料后審核您的理賠申請,理賠進(jìn)度請在微信端自助查詢(xún)。

寄送資料原件:接到公司寄送原件通知后將理賠資料原件寄送到指定地點(diǎn),未接到通知無(wú)需寄送原件。

賠付保險金:理賠結論為給付的案件,保險金一般會(huì )在審核完成1-3個(gè)工作日內支付。


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